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三種固定術 帶給女性“穩(wěn)穩(wěn)”的幸福
左炔諾孕酮緩釋系統(tǒng)是一種子宮腔內高效孕激素的緩釋系統(tǒng)，可提供長效、安全、高效及可逆的避孕方式，除此之外，其還被廣泛用于月經過多、痛經、子宮內膜息肉術后預防子宮內膜增生等相關婦科疾病的管理。
左炔諾孕酮緩釋系統(tǒng)適合哪些患者？
左炔諾孕酮緩釋系統(tǒng)小巧柔軟，可在宮腔內緩釋孕激素，強力抑制子宮內膜增生，是婦科醫(yī)師治療及管理子宮內膜異位、子宮腺肌癥、原發(fā)性痛經、子宮肌瘤、子宮內膜息肉等疾病的好幫手。
它好處多多，但并不是所有患者都適合。比如子宮腔太大（宮腔深度＞10cm）、合并較大腺肌瘤的患者，放入左炔諾孕酮緩釋系統(tǒng)后，其移位或脫落的風險大，導致其釋放的孕激素無法覆蓋全部子宮內膜或者需要更換新的左炔諾孕酮緩釋系統(tǒng)，患者腹痛、陰道流血淋漓不盡，增加了患者的痛苦及經濟負擔。
青島市海慈中醫(yī)醫(yī)療集團婦二科專家團隊圍繞大宮腔、合并較大子宮腺肌瘤的患者左炔諾孕酮緩釋系統(tǒng)易移位脫落問題，聚焦先進治療技術，開展多種新術式進行左炔諾孕酮緩釋系統(tǒng)固定，目前已成功開展多例宮腔鏡下左炔諾孕酮緩釋系統(tǒng)縫合術、宮腔鏡下吉-曼組合放置、宮腔鏡下左炔諾孕酮緩釋系統(tǒng)錨定術。
常用的宮腔鏡下左炔諾孕酮緩釋系統(tǒng)固定術
宮腔鏡下左炔諾孕酮緩釋系統(tǒng)固定術，可在直視下將左炔諾孕酮緩釋系統(tǒng)固定于宮腔底部正中，確定其雙臂展開及位置正確，減少左炔諾孕酮緩釋系統(tǒng)因位置不正、雙臂未伸展導致的子宮收縮引起患者腹痛、陰道流血淋漓不盡等不適。常用的有以下三種技術：
1.宮腔鏡下左炔諾孕酮緩釋系統(tǒng)縫合術是在宮腔鏡直視下，將左炔諾孕酮緩釋系統(tǒng)縫合固定于宮腔底部正中，其優(yōu)勢在于固定牢固，缺點是宮腔縫合操作困難，手術時間略長，取環(huán)時需要再次行宮腔鏡手術指引。
2.宮腔鏡下吉-曼組合是指將吉妮環(huán)與左炔諾孕酮緩釋系統(tǒng)組合，環(huán)環(huán)相扣，利用吉妮環(huán)的固定結將左炔諾孕酮緩釋系統(tǒng)固定于宮腔底部，其優(yōu)勢在于取放環(huán)步驟簡單，缺點是需同時置入吉妮環(huán)，且在放置時存在穿孔風險。
3.宮腔鏡下左炔諾孕酮緩釋系統(tǒng)錨定術，是將其尾絲一端手動制作球形線結，另一端與左炔諾孕酮緩釋系統(tǒng)固定，在宮腔鏡直視下，于宮腔底部將球形線結置入淺肌層內。此技術取材于左炔諾孕酮緩釋系統(tǒng)本身，線結位于淺肌層內固定牢固，手術時間短，操作簡單，取環(huán)時無需再次宮腔鏡手術，是三種左炔諾孕酮緩釋系統(tǒng)固定術中最易開展的術式，為患者提供了更為便捷和舒適的選擇。
通過以上幾種宮腔鏡下左炔諾孕酮緩釋系統(tǒng)固定術，左炔諾孕酮緩釋系統(tǒng)移位脫落的問題得到了有效控制，讓更多的患者享受到左炔諾孕酮緩釋系統(tǒng)避孕、抑制痛經、控制出血、預防子宮內膜息肉復發(fā)、子宮內膜增生、子宮內膜異位癥等的良好效果。
海慈婦二科擁有奧林巴斯宮腔鏡、STORZ宮腔鏡刨削系統(tǒng)等先進宮腔操作醫(yī)療設備，常規(guī)開展多種宮腔鏡四級手術，注重生殖力保護，為女性子宮健康撐起保護傘。
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